Pawsitive Care: Canine-Assisted Intervention for Anxiety in ICU Patients and Family Members: A Single-Center, Single-Arm Study

• 저자: Cook K; Robertson C; Gudivada K; Mitchell I; Nourse M; Hosey MM; Paterson C; Rai S
• 출처: - (2025)
• DOI/링크: https://doi.org/10.1097/CCE.0000000000001258
• 연구 계열: Topics/Human-Animal Bond
• 게재일: 2025-04-28

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TL;DR

ICU 환자 70명과 가족 71명에게 치료견 세션(15분 이상)을 제공한 단일군 연구에서 불안 VAS 점수가 환자 중앙값 5에서 0, 가족 6에서 3으로 유의하게 낮아졌다. 환자의 통증 점수도 낮아졌고 생체 징후는 변하지 않았으며 이상 반응은 없었다.

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1. 연구 배경 및 동기

• 다루는 문제: 중환자실 환자와 가족은 불안을 겪는데, 개 매개중재(CAI)가 불안 증상에 미치는 영향을 조사했다.

2. 관련 연구

• 이 논문의 위치: ICU에서 환자와 가족을 모두 대상으로 한 전향적 단일기관·단일군·비무작위 개체 내 설계이다.

3. 핵심 기여

1. ICU 환자와 가족에서 CAI의 즉각적 불안 감소 확인
2. 환자 통증 점수 감소 확인
3. 개 교상·긁힘 등 이상 반응이 없음을 보고

4. 제안 방법론

• 전체 접근 논리: 각 참여자가 자신의 대조가 되는 개체 내 설계로 중재 전후(30-60분 전·후) 자가보고 척도를 비교했다.
• 단계:
  • 72시간 초과 입실하고 각성 상태이며 섬망이 없는 성인 환자와 가족 모집(동물 알레르기·공포·개방 상처·면역억제 등 제외)
  • 인증 치료견과 자원봉사 핸들러가 15-20분 개별 CAI 세션 수행
  • 중재 전후 VAS-A, NPRS, 환자 생체 징후, 이상 반응 기록

5. 실험 설정

항목	내용
대상/재료	호주 3차 병원 ICU 환자 70명, 가족 71명(총 141명; 중앙값 연령 환자 63세, 가족 51세)
처리 조건	치료견 개별 CAI 세션 15분 이상
대조군	개체 내 중재 전 값
측정 방법	VAS-A(불안), NPRS(통증), 심박수·호흡수·수축기 혈압, 이상 반응

6. 실험 결과 분석

지표	변화(Δ)	조건 · 유의성
VAS-A 불안 점수(환자)	중앙값 5 (1-7) → 0 (0-4)	p < 0.001
VAS-A 불안 점수(가족)	중앙값 6 (5-8) → 3 (1-5)	p < 0.001
2점 이상 감소	환자 56/70명, 가족 63/68명	VAS-A 기준
통증 NPRS(환자)	0 (0-5) → 0 (0-2)	p < 0.001
생체 징후	심박수·호흡수·수축기 혈압 유의한 변화 없음	환자
이상 반응	교상·긁힘 등 없음	전체

7. 비판적 평가

강점

• 환자와 가족을 모두 평가
• 산출한 표본 크기 달성

한계 · 의문

• 단일군·비무작위로 대조군이 없음
• 코로나19로 모집이 중단되고 연구가 조기 종료됨

8. 향후 연구 방향

• ICU 환자·가족의 장기 심리 결과에 대한 영향 탐색

9. 결론

CAI는 ICU 환자와 가족의 불안을 즉각 줄이며 이상 반응이 관찰되지 않았다. 환자 통증 관리의 보조 요법으로 가능성이 있다.

Keywords

canine-assisted intervention, therapy dog, intensive care unit, anxiety, family members, pain, single-arm study

원문 그림

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