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Human-Animal Bond

Exploring relational and humanizing processes in a structured shelter dog programme: A qualitative study in psychiatric rehabilitation

정리일 2026-10-01

Exploring relational and humanizing processes in a structured shelter dog programme: A qualitative study in psychiatric rehabilitation

TL;DR

장기 정신재활 병동에서 구조화된 보호소 개 프로그램을 질적으로 탐색한 결과, 정서적 재각성, 관계의 다리로서의 개, 공유된 인간성과 관계적 돌봄이라는 세 주제가 도출되었다. 참여자들은 이 프로그램이 정서적 참여와 대인 연결, 더 인간적인 정신과 돌봄을 촉진한다고 인식했다.

1. 연구 배경 및 동기

  • 다루는 문제: 장기 입원 정신재활 병동은 기관 일과와 제한된 치료적 참여 기회 때문에 정서적으로 의미 있고 환자 중심적인 돌봄을 제공하기 어렵다. 관계 중심의 혁신적 중재가 정서적 연결과 인간적인 재활 모델을 도울 수 있다.
  • 기존의 공백 / 왜 필요한가: 구조화된 보호소 개 프로그램에서 일어나는 정서적, 관계적 과정과 이것이 돌봄의 인간화에 기여한다는 인식을 탐색한 연구가 필요했다.

2. 관련 연구

  • 이 논문의 위치: 효과 검증이 아니라 실제 임상 맥락에서 관찰된 과정과 부여된 의미를 기술하는 질적 기술 연구이며, 환자를 직접 인터뷰하지 않고 관찰과 전문가 인터뷰로 구성했다.

3. 핵심 기여

  1. 참여 관찰로 세 가지 주제(정서적 재각성, 관계의 다리로서의 개, 공유된 인간성과 관계적 돌봄)를 도출했다
  2. 보호소 개를 수의 행동 평가로 선별하고 복지를 모니터링하는 구조화된 프로그램 구성을 기술했다

4. 제안 방법론

  • 전체 접근 논리: 참여 관찰을 주 자료로 하고 의료진 포커스 그룹과 개 핸들러 인터뷰로 맥락 이해와 삼각검증을 더해 Braun과 Clarke의 반성적 주제 분석을 적용했다.
  • 단계:
    • 스페인 북서부 장기 정신재활 병원에서 8회 주간 세션(회당 약 60분) 진행, 두 연구자가 구조화된 관찰 지침으로 독립 관찰
    • 프로그램 종료 후 외부 질적 연구자가 의료진 포커스 그룹 1회와 개 핸들러 반구조화 인터뷰 1회 진행, 녹음 후 전사
    • Braun과 Clarke 6단계 반성적 주제 분석, COREQ에 따라 보고

5. 실험 설정

항목 내용
대상/재료 기분장애(주요우울장애, 우울 증상을 동반한 양극성장애) 입원 성인 환자 12명, 의료진 6명(정신과 간호사 4, 작업치료사 1, 정신과 의사 1), 개 핸들러 1명
처리 조건 8회 주간 세션: 지도 하 산책, 긍정 강화 훈련, 그루밍, 놀이, 입양 관련 워크숍, 소개-개와 상호작용-계획 활동-마무리 집단 성찰 구조 / 포함: 입원 1개월 이상, 집단 활동 가능한 임상적 안정 / 제외: 심한 개 알레르기, 개 공포증, 활성 정신병 증상
대조군 해당 없음(질적 연구)
측정 방법 참여 관찰 현장 노트, 포커스 그룹과 인터뷰 전사의 주제 분석(사전 정의된 행동·임상 결과 지표 없음)

6. 실험 결과 분석

지표 변화(Δ) 조건 · 유의성
주제 1 정서적 재각성: 재개된 정서 표현과 긍정 정서 참여 관찰
주제 2 관계의 다리로서의 개: 개가 대인 소통과 치료적 참여를 촉진 참여 관찰 및 인터뷰
주제 3 공유된 인간성과 관계적 돌봄: 관계 인식, 전문가 성찰, 더 환자 중심적인 돌봄 경험 포커스 그룹 및 관찰

7. 비판적 평가

강점

  • 관찰, 포커스 그룹, 핸들러 인터뷰로 삼각검증했다
  • 개의 2단계 행동 선별(C-BARQ, SAB 검사)과 세션 중 복지 모니터링을 수행했다

한계 · 의문

  • 환자를 직접 인터뷰하지 않았다
  • 효과를 정량화하거나 효능을 판단하도록 설계되지 않았다

8. 향후 연구 방향

  • 환자 관점 탐색
  • 장기 결과 평가
  • 다양한 정신건강 환경에서의 적용 연구

9. 결론

참여자들은 보호소 개 프로그램을 정서적 참여, 대인 연결, 인간화된 정신과 돌봄을 촉진하는 의미 있는 관계적 중재로 인식했다. 신중히 선별된 보호소 개를 활용한 구조화된 관계 중재가 회복 중심 정신재활을 보완할 수 있음을 시사한다.

Keywords

psychiatric rehabilitation, humanization of care, shelter dogs, qualitative research, mental health, therapeutic relationships

원문 그림

Fig. 1 presents the conceptual framework underpinning this study.
Fig. 1 presents the conceptual framework underpinning this study.

원문 그림 · 라이선스: cc-by

paperpsychiatric-rehabilitationhumanization-of-careshelter-dogsqualitative-researchmental-healththerapeutic-relationships