Human-Animal Bond
The supporting role of dogs in the inpatient setting: a systematic review of the therapeutic effects of animal-assisted therapy with dogs for children and adolescents in an inpatient setting
The supporting role of dogs in the inpatient setting: a systematic review of the therapeutic effects of animal-assisted therapy with dogs for children and adolescents in an inpatient setting
- 저자: Fornefeld D; Zellin U; Schmidt P; Fricke O
- 출처: - (2025)
- DOI/링크: https://doi.org/10.1007/s00787-023-02326-1
- 연구 계열: Topics/Human-Animal Bond
- 투고일: 2023-04-03
TL;DR
소아청소년 정신과 입원 환경에서 개 매개치료(CAT)를 다룬 연구 5편을 체계적으로 검토했다. 정신병리, 대인관계, 주관적 안녕감 등에서 긍정적 효과가 확인됐지만 대부분 연구의 질이 낮아 일반적 권고는 어렵다고 결론지었다.
1. 연구 배경 및 동기
- 다루는 문제: 동물매개치료는 점점 보편화되고 있으나 중재 방식과 지침이 매우 다양하다. 기존 연구는 소아과, 외래 치료, 학교에 집중되어 있고 소아청소년 정신과 입원 치료에 대한 구체적 권고는 없다.
- 기존의 공백 / 왜 필요한가: 입원 소아청소년 정신과 환경에서 CAT의 연구 질과 긍정·부정 효과를 정리한 근거가 없어 임상 의사결정에 참고할 자료가 부족하다.
2. 관련 연구
- 기존 연구 흐름: 발표된 연구는 주로 소아과, 외래 정신치료, 학교 환경에서의 효과에 집중되어 왔다.
- 이 논문의 위치: 동물종(개)·연령·치료 환경(입원 정신과)을 좁혀 근거를 정리하고 EPHPP로 질을 평가한 체계적 문헌고찰이다.
3. 핵심 기여
- 입원 소아청소년 정신과에서의 CAT 연구를 체계적으로 검색하고 EPHPP로 방법론적 질을 평가했다.
- 정신병리 상태, 대인관계, 주관적 안녕감·CAT에 대한 태도 측면의 긍정적 영향을 정리했다.
- CAT는 전문가가 신중히 고려·계획·시행해야 하며, 무작위 대조 및 추적 연구가 필요하다고 제시했다.
4. 제안 방법론
- 전체 접근 논리: PICO에 맞춘 검색 전략으로 여러 데이터베이스를 PRISMA 방식에 따라 검색하고, 코드북 기반으로 3단계 선별 후 EPHPP로 질을 평가했다.
- 단계:
- PubMed/MEDLINE, APA PsycINFO, PubPsych, ProQuest, Google Scholar, Cochrane Library 검색(2012.1.1~2022.7.31, 영어·독일어 논문)
- 중복 제거 후 제목, 초록, 전문을 두 저자가 독립적으로 15개 기준 코드북으로 선별하고 이견은 세 번째 저자가 조정
- EPHPP로 연구의 질 평가
5. 실험 설정
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 대상/재료 | 검색 결과 1,908건 중 49편을 전문 검토하여 최종 5편 포함. 대상은 입원 정신과 치료를 받는 18세 이하 소아청소년 |
| 처리 조건 | 포함: 18세 이하, 지적장애 없음, 정신질환으로 입원 치료 중, 정신치료 틀 안에서 CAT에 뚜렷한 초점, 인정된 설문·개념으로 측정, 측정 시점 2회 이상, 대상 10명 초과, 영어·독일어 학술지. 제외: 사법정신과·소아과에서의 CAT |
| 대조군 | 해당 없음(리뷰) |
| 측정 방법 | 정신병리 상태, 대인관계, 주관적 안녕감, CAT에 대한 태도, 연구의 방법론적 질(EPHPP) |
6. 실험 결과 분석
| 지표 | 변화(Δ) | 조건 · 유의성 |
|---|---|---|
| 포함 연구 수 | 1,908건 검색, 전문 검토 49편, 최종 5편 | PRISMA 선별 결과 |
| 연구의 질 | 대부분 질적 결함이 있음 | EPHPP 평가 |
| 치료 효과 | 정신병리 상태, 대인관계, 주관적 안녕감 및 CAT에 대한 태도에서 긍정적 영향 확인 | 포함된 5편의 종합 |
7. 비판적 평가
강점
- PROSPERO 등록(CRD42022358909) 및 PRISMA 준수, 복수 평가자가 코드북으로 선별
- 동물종·연령·환경을 구체화해 혼입 효과를 줄이려 했다
한계 · 의문
- 포함 연구가 5편에 불과하고 대부분 질적 결함이 있다
- 일반적 권고를 하기에는 근거가 부족하다
8. 향후 연구 방향
- 추적 연구를 포함한 무작위 대조 연구
- 더 큰 대상군과 임상적으로 평가된 중재의 검증
9. 결론
현재 연구는 입원 소아청소년 치료에서 CAT의 긍정적 치료 효과를 시사하지만 신중한 낙관에 그친다. 일반적 권고는 불가능하며 CAT는 전문가가 신중히 계획·시행해야 한다.
Keywords
animal-assisted therapy, canine-assisted therapy, child and adolescent psychiatry, inpatient, systematic review, PRISMA, EPHPP
원문 그림

원문 그림 · 라이선스: cc-by