Comprehensive Evaluation of Traditional Herbal Medicine Combined With Adjuvant Chemotherapy on Post-Surgical Gastric Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis

저자: Soo-Dam Kim; Jong-Hee Kim; Dong-Hyun Kim; Ji-Hye Park; Yabin Gong; Cheng-Ming Sun; H. Yoo; So-jung Park
출처: Integrative cancer therapies (2024)
DOI/링크: https://doi.org/10.1177/15347354231226256
연구 계열: Topics/Herbal Safety Evaluation
정리일: 2026-07-26

TL;DR

전통 한약(THM)을 보조 화학요법과 함께 사용한 수술 후 위암 환자에서 종양 반응, 삶의 질, 생존율이 유의하게 개선되었다. 다만 출판 편향의 가능성이 있어 추가 연구가 필요하다.

1. 연구 배경 및 동기

다루는 문제: 위암은 전 세계적으로 높은 사망률을 보이는 질환이며, 치료 중 부작용과 합병증이 주요 문제이다. 전통 한약은 부작용을 감소시키고 면역 반응을 강화하여 암 치료를 보조할 수 있는 잠재적 치료법으로 주목받고 있다.
기존의 공백 / 왜 필요한가: 수술 후 위암 환자에서 전통 한약의 보조 치료로서의 효능과 안전성을 종합적으로 평가한 메타분석이 필요하다.

2. 관련 연구

기존 연구 흐름: 전통 한약이 암 치료의 보조 요법으로 활용되어 왔으나, 위암 환자에 대한 체계적인 평가가 부족한 상태이다.
이 논문의 위치: 이 연구는 36개의 무작위 대조 시험을 포함하여 화학요법 단독 치료와 화학요법 + 한약 병용 치료를 비교하는 포괄적 메타분석을 수행했다.

3. 핵심 기여

수술 후 위암 환자에서 한약 병용 치료의 종양 반응 개선 효과 입증 (RR 1.25)
삶의 질 및 생존율(1년, 2년, 3년) 유의한 개선 확인
약물 부작용 감소 효과 확인 (혈소판 감소 제외)
종양 표지자(CEA, CA19-9, CA72-4) 개선 확인

4. 제안 방법론

전체 접근 논리: PubMed, Cochrane Library, EMBASE 등 10개 데이터베이스를 검색하여 2021년 12월까지의 무작위 대조 시험을 수집하고, 메타분석을 통해 화학요법 단독군과 화학요법 + 한약 병용군의 결과를 비교했다.
단계:
PubMed, Cochrane Library, EMBASE, CNKI, CiNii, KMBASE, KISS, OASIS, RISS, ScienceON 데이터베이스 검색
36개의 무작위 대조 시험 선정 및 데이터 추출
종양 반응, 삶의 질, 부작용, 종양 표지자 분석
포함된 연구에서 가장 흔히 사용된 한약의 빈도 분석

5. 실험 설정

항목	내용
대상/재료	수술 후 위암 환자 (36개 RCT 포함)
처리 조건	화학요법 단독 vs 화학요법 + 전통 한약 병용
대조군	화학요법 단독 치료군
측정 방법	종양 반응, 삶의 질(QoL), 약물 부작용, 종양 표지자(CEA, CA19-9, CA72-4, CA125), 1/2/3년 생존율

6. 실험 결과 분석

지표	변화(Δ)	조건 · 유의성
종양 반응	RR 1.25 (95% CI [1.09, 1.45])	한약 병용군에서 유의한 개선
삶의 질(QoL)	유의한 증가	한약 병용군
약물 부작용	대부분 유의한 감소	혈소판 감소 제외
종양 표지자 CEA, CA19-9, CA72-4	유의한 개선	한약 병용군
종양 표지자 CA125	유의한 개선 없음	한약 병용군
1년 생존율	RR 1.08 (95% CI [1.02, 1.14])	한약 병용군에서 개선
2년 생존율	RR 1.32 (95% CI [1.19, 1.47])	한약 병용군에서 개선
3년 생존율	RR 1.42 (95% CI [1.12, 1.79])	한약 병용군에서 개선

7. 비판적 평가

강점

10개의 주요 국제 및 국내 데이터베이스를 포괄적으로 검색하여 36개의 무작위 대조 시험을 포함한 대규모 메타분석
종양 반응, 삶의 질, 부작용, 종양 표지자, 생존율 등 다양한 임상 결과를 종합적으로 평가
포함된 연구에서 가장 흔히 사용된 한약의 빈도 분석을 통해 임상 실무 정보 제공

한계 · 의문

출판 편향의 가능성이 지적됨
포함된 연구들의 질과 방법론적 이질성에 대한 평가 부재
한약의 구체적인 종류, 용량, 투여 기간 등의 표준화 부족

8. 향후 연구 방향

출판 편향을 고려한 추가 고품질 연구 필요
한약의 활성 성분과 작용 기전에 대한 기초 연구
한약과 화학요법의 상호작용 메커니즘 규명

9. 결론

전통 한약은 수술 후 위암 환자의 보조 항암 치료로서 종양 반응, 삶의 질, 생존율 개선의 잠재적 이점을 제공할 수 있다. 다만 출판 편향의 가능성으로 인해 주의가 필요하며, 이러한 결과를 확인하기 위한 추가 연구가 필요하다.

Keywords

gastric cancer, traditional herbal medicine, adjuvant chemotherapy, meta-analysis, quality of life, survival rate, tumor response, complementary therapy