Intra- and inter-operator variability of refractometric total proteins measurement of canine plasma

• 저자: Venier F; Jamont W; McLennan K; Rosa C
• 출처: - (2022)
• DOI/링크: https://doi.org/10.36303/JSAVA.516
• 연구 계열: Topics/Animal Health
• 게재일: 2022-11-08

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TL;DR

개 혈장의 굴절계 총단백 측정에서 조작자 간(ICC 0.99)과 조작자 내(ICC 0.997) 변동성이 모두 매우 낮았다. 따라서 환자의 총단백을 시간에 따라 추적할 때나 연구를 설계할 때 여러 조작자를 써도 결과에 영향이 없을 것으로 보인다.

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1. 연구 배경 및 동기

• 다루는 문제: 굴절계 총단백은 체액의 총단백 농도를 빠르고 저렴하게 측정하는 방법으로 진료 현장에서 흔히 쓰인다.
• 기존의 공백 / 왜 필요한가: 측정자가 결과에 미치는 영향에 대한 정보가 거의 없다.

2. 관련 연구

• 이 논문의 위치: 온도 보정 휴대용 굴절계로 개 혈장 총단백의 조작자 간·내 변동성을 평가했다.

3. 핵심 기여

1. 개 혈장 굴절계 총단백 측정의 조작자 간·내 신뢰도를 정량화
2. 여러 조작자가 측정해도 결과가 일관됨을 시사

4. 제안 방법론

• 전체 접근 논리: 하나의 혼합 혈장을 여러 부분으로 나누어 직종이 다른 여러 조작자가 같은 방식으로 측정해 변동성을 분석했다.
• 단계:
  • 병원에 내원한 개의 남은 리튬-헤파린 혈장을 모아 혼합 시료 제작
  • 혼합 시료를 3개로 분주
  • 수의간호사, 인턴, 레지던트, 전문의가 총단백 측정
  • 급내상관계수(ICC)로 조작자 간·내 변동성 분석

5. 실험 설정

항목	내용
대상/재료	병원 내원 개의 남은 리튬-헤파린 혈장을 혼합한 시료(3분주)
처리 조건	수의간호사, 인턴, 레지던트, 전문의가 온도 보정 휴대용 굴절계로 측정
대조군	-
측정 방법	굴절계 총단백, ICC

6. 실험 결과 분석

지표	변화(Δ)	조건 · 유의성
조작자 간 변동성	ICC 0.99(95% CI 0.971-1.00)	매우 우수
조작자 내 변동성	ICC 0.997(95% CI 0.990-0.999)	매우 우수

7. 비판적 평가

강점

• 직종이 다른 여러 조작자가 참여

한계 · 의문

• 혼합 시료 1종을 사용해 시료 범위가 제한적임
• 한 병원에서 수행됨

8. 향후 연구 방향

9. 결론

여러 조작자가 굴절계로 혈장 총단백을 측정해도 결과에 영향을 주지 않을 것이다. 환자 모니터링과 연구 설계에서 조작자를 달리해도 된다.

Keywords

refractometer, total protein, canine plasma, inter-operator variability, intra-operator variability, ICC