Animal Health
Application of Moxidectin and Ultrasound-Aided Injection of Melarsomine During the American Heartworm Society Recommended Treatment Protocol in Dirofilaria immitis Infected Dogs
Application of Moxidectin and Ultrasound-Aided Injection of Melarsomine During the American Heartworm Society Recommended Treatment Protocol in Dirofilaria immitis Infected Dogs
- 저자: Vörös K; Becker Z; Kónya R; Arany-Tóth A; Farkas R
- 출처: - (2022)
- DOI/링크: https://doi.org/10.1089/vbz.2021.0108
- 연구 계열: Topics/Animal Health
- 게재일: 2022-07-01
TL;DR
Dirofilaria immitis에 감염된 개 44마리에게 미국 심장사상충 학회(AHS) 권장 프로토콜을 적용하되 macrocyclic lactone으로 moxidectin을, melarsomine 주사 위치를 정하는 데 초음파를 사용한 결과를 보고했다. 모든 개가 120일째까지 임상적으로 회복되고 미세사상충혈증이 없었으며, 271일째 항원 검사를 받은 37마리는 모두 음성이었다.
1. 연구 배경 및 동기
- 다루는 문제: AHS는 3회 교차 melarsomine 요법에 새 감염 예방과 감수성 유충 제거용 macrocyclic lactone(ML), Wolbachia 대응용 doxycycline을 병용하도록 권장한다.
- 기존의 공백 / 왜 필요한가: 이 프로토콜에서 ML로 ivermectin을 쓴 보고만 있었고 moxidectin을 쓴 보고는 없었다.
2. 관련 연구
- 기존 연구 흐름: AHS 권장 프로토콜 안에서의 ML은 ivermectin 보고가 있었다.
- 이 논문의 위치: moxidectin과 초음파 유도 melarsomine 주사를 AHS 프로토콜에 적용한 44마리의 결과를 보고한다.
3. 핵심 기여
- AHS 프로토콜에 moxidectin을 적용한 결과 보고
- 초음파로 요추 근육의 주사 깊이를 정하는 melarsomine 주사 방법 적용
- 부작용 빈도와 치료 종료 후 항원 검사 결과 제시
4. 제안 방법론
- 전체 접근 논리: 2014-2020년 심장사상충 양성 개에게 AHS 프로토콜을 적용하고 부작용과 회복, 미세사상충혈증 소실, 항원 음성 전환을 추적했다.
- 단계:
- 미세사상충혈증 개는 첫 moxidectin 투여 전 1주간 prednisolone과 clopidogrel 전처치
- moxidectin을 1, 30, 60, 90일에 투여하고 1-28일에 doxycycline(10 mg/kg BID)과 프로바이오틱스를 투여
- 60, 90, 91일에 melarsomine으로 성충 제거(주사 직전 butorphanol과 dexamethasone, 주사 깊이는 요추 근육 초음파로 결정)
- 60일부터 10일간 dalteparin으로 폐혈전색전증 위험 감소
5. 실험 설정
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 대상/재료 | 심장사상충 양성 개 44마리(2014-2020년) |
| 처리 조건 | AHS 권장 프로토콜 + moxidectin + 초음파 유도 melarsomine 근육 주사 |
| 대조군 | 별도 대조군 없음 |
| 측정 방법 | 부작용(위장관, 전신, 주사 부위), 임상 회복, 미세사상충혈증, 항원 검사 |
6. 실험 결과 분석
| 지표 | 변화(Δ) | 조건 · 유의성 |
|---|---|---|
| moxidectin 부작용 | 미세사상충혈증 개를 포함해 이상반응 없음 | 전처치 후 투여 |
| doxycycline 위장관 부작용 | 3마리(6%), 증상 치료와 초기 용량을 5 mg/kg BID로 낮춘 뒤 회복 | - |
| melarsomine 전신 부작용 | 일과성 식욕부진·설사 1마리(2%), 기침·경미한 호흡곤란 1마리(2%) | - |
| 주사 부위 국소 부작용 | 없음 13마리(30%), 경미 29마리(66%), 심한 국소 부종 2마리(4%) | - |
| 회복과 항원 검사 | 120일째까지 모두 임상적 회복, 미세사상충혈증 없음. 271일째 항원 검사를 한 37/44마리 모두 음성 | - |
7. 비판적 평가
강점
- 44마리의 부작용 빈도와 장기 추적 결과를 구체적으로 제시
한계 · 의문
- 대조군이 없는 증례 보고 성격임
- 271일 항원 검사는 44마리 중 37마리에서만 시행
8. 향후 연구 방향
9. 결론
moxidectin은 미세사상충혈증 개에서도 이상반응을 일으키지 않았다. 이 프로토콜로 모든 개가 임상적으로 회복했고 항원 검사를 한 개체는 모두 음성이었다.
Keywords
Dirofilaria immitis, heartworm, moxidectin, melarsomine, doxycycline, dogs, ultrasound