Development of acute pancreatitis after oral administering a praziquantel, pyrantel pamoate, and febantel combination in a dog: A case report

• 저자: M. Yuki; Hiroto Taira; Takanori Inden
• 출처: - (2023)
• DOI/링크: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e17225
• 연구 계열: Topics/Animal Health
• 투고일: 2022-07-29

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TL;DR

12세 치와와에서 구충제 PPFC(praziquantel, pyrantel pamoate, febantel 복합제) 경구 투여 후 급성 췌장염이 발생했다. 이 사례는 PPFC가 일반적으로 안전한 약물이지만 기저 질환이 있는 개에서는 주의가 필요함을 시사한다.

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1. 연구 배경 및 동기

• 다루는 문제: 경구 PPFC는 개의 위장관 기생충 치료에 흔히 사용되는 구충제로 식욕부진, 구토, 무기력, 설사 등 경미한 부작용만 보고되어 있다. 본 증례는 정기 건강검진을 위해 내원한 12세 거세 치와와에서 혈액검사상 간효소, 리파제 활성, 총담즙산, 총콜레스테롤, 중성지방 수치 상승이 관찰되었다.
• 기존의 공백 / 왜 필요한가: PPFC는 매우 안전한 약물로 알려져 있으나, 기저 질환이 있는 개에서의 안전성에 대한 정보가 부족하다.

2. 관련 연구

• 이 논문의 위치: 본 증례는 PPFC 투여 후 급성 췌장염 발생이라는 드문 부작용을 보고하며, 기저 질환 보유 개에서의 약물 투여 시 주의 필요성을 강조한다.

3. 핵심 기여

1. PPFC 투여 후 급성 췌장염 발생의 임상 증례 보고
2. 기저 질환(삼첨판 역류)이 있는 개에서 PPFC의 잠재적 위험성 제시
3. 간 기능 저하 및/또는 리파제 활성 증가와 급성 췌장염 발생의 연관성 제안

4. 제안 방법론

• 전체 접근 논리: 12세 치와와의 임상 경과, 혈액검사 결과, 병리 결과를 종합하여 PPFC 투여와 급성 췌장염 발생의 연관성을 분석한 증례 보고이다.
• 단계:
  • 정기 건강검진 시 혈액검사 수행 및 이상 수치 확인
  • PPFC 투여 후 임상 증상 모니터링 (30시간 후 구토, 설사 발생)
  • 임상 경과 및 병리 결과를 통한 급성 췌장염 진단
  • 입원 후 정맥 수액 치료 시행

5. 실험 설정

항목	내용
대상/재료	12세 거세 치와와
처리 조건	PPFC 경구 투여
대조군	-
측정 방법	혈액검사(간효소, 리파제 활성, 총담즙산, 총콜레스테롤, 중성지방), 임상 증상 관찰, 병리 검사

6. 실험 결과 분석

지표	변화(Δ)	조건 · 유의성
간효소, 리파제 활성, 총담즙산, 총콜레스테롤, 중성지방	상승	PPFC 투여 전 혈액검사
임상 증상	식욕부진, 무기력(투여 후), 구토, 설사(투여 후 30시간)	PPFC 투여 후
진단	급성 췌장염	임상 경과 및 병리 결과 기반

제안 기전(인과 사슬): PPFC 투여 → 간 기능 저하 및/또는 리파제 활성 증가 → 급성 췌장염 발생

7. 비판적 평가

강점

• 기저 질환(삼첨판 역류)이 있는 개에서 PPFC의 드문 부작용을 임상적으로 보고
• 혈액검사, 임상 증상, 병리 결과를 종합한 체계적인 진단 접근

한계 · 의문

• PPFC 투여와 급성 췌장염 발생의 인과관계를 명확히 규명하지 못함
• 단일 증례 보고로 일반화의 한계
• 재정적 이유로 치료 중단되어 예후 추적 불가

8. 향후 연구 방향

• 기저 질환이 있는 개에서 PPFC 투여 시 안전성에 대한 추가 연구
• PPFC와 급성 췌장염 발생의 인과관계를 규명하기 위한 전향적 연구

9. 결론

PPFC는 개에서 매우 안전한 구충제로 알려져 있으나, 본 증례는 기저 질환이 있는 개에서 급성 췌장염이라는 드문 부작용이 발생할 수 있음을 시사한다. 따라서 기저 질환이 의심되는 개에 약물을 투여할 때는 주의가 필요하다.

Keywords

praziquantel, pyrantel pamoate, febantel, acute pancreatitis, adverse effect, dog, anthelmintic

원문 그림

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